Wzór zawiadomienia o możliwości popełnienia przestępstwa

Wzór zawiadomienia o możliwości popełnienia przestępstwa

Katowice, dnia ……………………………….….

Prokurator Prokuratury Rejonowej w ………….…
ul. ……………………………………………….. 
          kod pocztowy, miejscowość 

Pokrzywdzony: imię, nazwisko, adres, nr tel.

Zawiadomienie o możliwości popełnienia przestępstwa

W imieniu własnym, informuję o możliwości popełnienia na moją szkodę przez:

Imię i nazwisko – zam. we Wrocławiu przy ul. Xxx 1/5,

przestępstwa polegającego na tym, że  w dniu/ w dniach osoba ta dokonała na moją szkodę  np. kradzieży ………………. Zdarzenie miało miejsce w miejscowości …..

Składając to niniejsze zawiadomienie, wnoszę o wszczęcie postępowania przygotowawczego i podjęcie niezbędnych czynności dowodowych celem pociągnięcia sprawców do odpowiedzialności karnej.

Uzasadnienie

Szczegółowy opis zdarzenia.

Dowód:

• • np. zeznania świadków

Wnoszę o wszczęcie postępowania przygotowawczego i podjęcie niezbędnych czynności dowodowych celem pociągnięcia sprawców do odpowiedzialności karnej.

Załączniki:

– Lista świadków ( na oddzielnym dokumencie)

– np. akta medyczne.

Więcej na temat zawiadomienia o popełnieniu przestępstwa można znaleźć tutaj: Jak złożyć zawiadomienie o popełnieniu przestępstwa? – Katowice Adwokat Patrycja Zielińska (adwokatpatrycjazielinska.pl)